典型病例 | 關節(jié)置換
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發(fā)布日期:2020-05-26
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專家介紹
患者賈女士，75歲，因為外傷造成左側肩膀疼痛，日常活動受到限制，診斷為“左側肱骨頭粉碎性骨折”，同時患有嚴重骨質疏松癥。
經人介紹，家屬找到了省級知名骨科專家、邦爾骨科集團首席專家、嘉興邦爾骨科醫(yī)院院長趙凱教授，并進行了“左側人工肩關節(jié)置換術”。
手術僅用1個小時就順利完成，術后患者恢復良好，能做簡單的肢體動作。
術前術后對比圖
患者王女士，48歲，25年前診斷為類風濕關節(jié)炎。3年前病情突然加重，膝關節(jié)和肘關節(jié)完全不能活動，生活幾乎不能自理。
經人介紹，王女士找到了省級知名骨科專家、邦爾骨科集團首席專家、嘉興邦爾骨科醫(yī)院院長趙凱教授。趙凱教授為王女士會診后，決定應用3D打印技術為患者定制專屬的肘關節(jié)假體，進行“雙側人工肘關節(jié)置換術”。
患者術后功能恢復良好，相比于普通的肘關節(jié)置換手術，3D打印技術能夠縮短手術時間，手術更加精確。
術前顯示：肘關節(jié)破壞十分嚴重
（采用常規(guī)的肘關節(jié)假體，
很難實現(xiàn)與骨骼的完全匹配）
患者術后雙肘關節(jié)的正側位片
患者李阿姨，58歲，7年前診斷為“類風濕性關節(jié)炎”，尤其是左手第2-5掌指關節(jié)腫脹壓痛，掌指關節(jié)及腕關節(jié)不能進行主動運動。
經人介紹，李阿姨找到了省級知名骨科專家、邦爾骨科集團首席專家、嘉興邦爾骨科醫(yī)院院長趙凱教授，并進行“人工指間關節(jié)置換術”。
術后患者恢復良好，關節(jié)活動度恢復正常。
術前關節(jié)畸形
術后假體位置良好
患者楊奶奶，85歲，因走路不慎摔倒，導致左髖腫痛、畸形，疼痛難忍，不能站立及行走。
家人帶著楊奶奶求診于省級知名骨科專家、邦爾骨科集團首席專家、嘉興邦爾骨科醫(yī)院院長趙凱教授，診斷很明確——“左側股骨粗隆間骨折”，需要盡快進行手術。在對患者進行充分的術前評估后，趙凱教授帶領四肢關節(jié)組團隊為楊奶奶順利完成了“左側人工股骨頭置換術”。
手術從麻醉到結束，僅用一個小時左右的時間，創(chuàng)傷小、時間短、出血量少。術后一周，楊奶奶可以在家屬幫助下，扶著助步器行走。
術前術后對比圖
75歲的李爺爺，6年前出現(xiàn)左側髖部疼痛，近年來疼痛癥狀逐漸加重，嚴重影響生活。
經人介紹，李爺爺找到了省級知名骨科專家、邦爾骨科集團首席專家、嘉興邦爾骨科醫(yī)院院長趙凱教授，診斷為“左側股骨頭無菌性壞死”。趙凱教授帶領四肢關節(jié)組團隊，為李爺爺順利完成了“左側人工全髖關節(jié)置換術”。
術后3天，李爺爺已經可以在康復師協(xié)助下，利用助行器行走，術后半個月，李爺爺已經可以正常行走。
術前術后對比圖
術后半個月
患者楊女士，3年前開始出現(xiàn)左膝關節(jié)疼痛，不能上下樓梯，疼痛難忍，日常活動受到限制，診斷為“左膝關節(jié)骨關節(jié)炎”，就診于省級知名骨科專家、邦爾骨科集團首席專家、嘉興邦爾骨科醫(yī)院院長趙凱教授專家門診。經趙凱教授為其診查后，發(fā)現(xiàn)患者膝關節(jié)病變局限于內側髁，非常適合做“微創(chuàng)單髁膝關節(jié)置換術”，并且手術創(chuàng)傷小，術中無出血，術后恢復快。手術過程很順利，術后第5天患者不用拄拐就可下床活動，回歸到正常生活。
這種微創(chuàng)膝關節(jié)置換，相比于傳統(tǒng)膝關節(jié)置換手術，術中無出血，感染率低，術后恢復更快，無皮下淤血瘀斑，膝關節(jié)活動度更加良好。
術前檢查顯示患者左側膝關節(jié)骨性關節(jié)炎，病變僅限于內側髁
術后顯示假體位置良好
78歲的余奶奶，2年前出現(xiàn)左膝關節(jié)腫脹、疼痛，活動輕度受限，休息后癥狀能夠緩解，近3個月，余奶奶自覺左膝關節(jié)腫痛癥狀較前明顯加重，不能行走，休息后癥狀不能緩解。
經人介紹，余奶奶找到了省級知名骨科專家、邦爾骨科集團首席專家、嘉興邦爾骨科醫(yī)院院長趙凱教授，診斷為“左膝骨性關節(jié)炎”。
趙凱教授帶領四肢關節(jié)組團隊，為余奶奶順利完成了“左側人工膝關節(jié)表面置換術”，術后余奶奶行走自如。
術前術后對比圖
患者葉女士，半年前在走路時間久后感到左足第二趾疼痛，休息后稍有好轉，但左足第二趾會有腫脹現(xiàn)象，曾在多家醫(yī)院對癥治療，均未見明顯好轉。
經人介紹，葉女士找到了省級知名骨科專家、邦爾骨科集團首席專家、嘉興邦爾骨科醫(yī)院院長趙凱教授。經過檢查，診斷為“左足第二跖趾關節(jié)炎”，而且關節(jié)面粗糙，破壞嚴重，之后為患者進行了“左側人工第二跖趾關節(jié)置換術”。
術后患者足趾功能活動改善，恢復良好。
術前術后對比圖